국민건강 보험 환급금? 2025년 정산 시기 도래! 또 납부?!

 

 

국민건강보험(국민건강 의료보험), 대한민국 국민이라면 누구나 아플 때 국민건강보험(국민건강 의료보험)의 혜택을 받아 의료비 보조를 받는 정부 지원 혜택입니다. 우리는 당연하게 여기지만 국가별로는 많이 상이해서 아파도 돈때문에 병원가기가 부담스러워질 수 있어 대한민국의 국민건강 의료보험제도는 참으로 감사한 제도입니다. 

 

 

그런데 통상 매년 4월~5월 양달 사이에 걸쳐 국민건강보험료를 추가로 납부해야된다고 하거나, 환급금이 생기거나, 추가 납부 시 그 금액이 커서 월급여에서 분할 납부하게 되는 경우도 발생합니다. 병원도 안갔는데 왜 국민건강보험료를 더 납부하라고 하나요? 왜 그런 일이 발생하게 되는지 차분히 국민건강보험에 대해 살펴보실까요?   

 

국민건강의료보험 납부와 정산

 

국민건강보험료, 납부와 정산! 매년 추가로 더 납부하게 되는 이유? 알아보겠습니다. 

 

 

 

1. 국민건강보험이란?

 

국민건강보험은 대한민국에 거주하는 국민이 질병이나 부상으로 병원 치료가 필요할 때 의료비 부담을 덜어주는 사회보장 제도입니다. 건강보험료는 직장가입자와 지역가입자로 구분해 산정되며, 소득과 재산에 따라 금액이 달라집니다.

 

보험료가 너무 많다고 여기신다면, 자신의 소득과 재산이 상대적으로 많은 편으로 이해하시면 됩니다.

 

✅  직장가입자 건강보험료 구성 요소

 

직장가입자는 매월 월급에서 건강보험료가 자동으로 공제됩니다.

구분	설명
보수월액	급여(기본급+수당)의 총합
보험료율	2025년 기준 7.09% (건강보험 7.09%, 장기요양보험 별도)
납부 방식	사업주와 근로자가 절반씩 부담

 

✅ 예시: 월 보수 300만 원일 경우
✔️ 건강보험료: 300만 × 7.09% = 21,270원  → 근로자: 10,635원 / 사업주: 10,635원

✔️ 장기요양보험료는 별도로 산정됩니다 (건강보험료의 약 12% 수준)

 

✅ 건강보험 정산이란?

 

🔴 연 1회 실시되는 보수월액 정산

직장인은 보통 매달 동일한 보험료를 납부하지만, 연말정산처럼 실제 연간 소득과 비교해 다시 한 번 정산이 이루어지게 됩니다. 그 시기가 통상 매년 4~5월입니다. 

항목	내용
정산 시기	매년 4~5월 (전년도 기준)
정산 대상	전년도 실제 보수 vs. 신고 보수 비교
정산 결과	추가 납부 또는 환급 발생 가능

 

🔴 만약 연말 보너스가 많아 보수총액이 많아지면 정산 시에 추가 보험료를 납부하는 대상이 됩니다. 

 

 

국민건강의료보험 납부와 정산

 

 

✅ 지역가입자의 건강보험료

 

직장가입자가 아닌 자영업자, 프리랜서, 무직자는 지역가입자로 분류됩니다. 이 경우에는 다음 요소들이 건강보험료 산정 기준이 됩니다.

기준	내용 예시
소득	사업소득, 이자소득 등
재산	부동산, 전세, 자동차 등
생활 수준	나이, 가족 수 등

 

🔴 국민건강보험공단의 건강보험료 모의계산 서비스 바로가기 

국민건강보험료 모의계산 서비스 바로가기

 

 

 

2. 건강보험료 조회 및 납부 방법

 

1️⃣ 건강보험공단 홈페이지

 

건강보험공단 보험료 조회 및 납부 바로가기

바로가기 후 로그인 하신 후  ‘보험료 조회 및 납부’  메뉴를 클릭해보시면 개인 건강보험료 관련 정보를 조회할 수 있습니다. 

 

 

2️⃣ 정부24 / 보조금24 연계

정부24:보조금24 바로가기

 

정부24 홈페이지에서 로그인 후 ‘보조금24’ 로  건강보험료 감면 혜택의 내용을 확인할 수 있습니다. 

 

 

3️⃣ 자동이체 신청

금융기관 또는 공단 홈페이지에서 바로 신청 가능하며, 통상 매월 10일과 25일 중에 자동출금을 선택할 수 있습니다. 

 

 

국민건강의료보험 납부와 정산

3. 자주 묻는 질문 (FAQ)

 

Q. 소득이 줄어들면 보험료도 바로 줄어드나요?

아니요. 보험료는 통상 전년도 소득 기준으로 산정되며, 변경 신청 후 반영까지는 시간이 걸릴 수 있습니다. 변동이 클 경우 건강보험공단에 문의하여 조정 요청 가능합니다.

 

Q. 정산에서 추가 납부 금액이 너무 커요. 나눠 낼 수 있나요?

예. 일정 금액 이상이면 최대 10개월까지 분할납부 신청이 가능합니다.

 

Q. 일시적으로 소득이 없을 때 보험료 감면 받을 수 있나요?

네. ‘소득감소 사유’로 감면 신청이 가능합니다. 서류 제출 필요.

 

국민건강의료보험 납부와 정산

 

4. 건강보험료 관련 유용한 기관 정보

 

기관	주요서비스	홈페이지
국민건강보험공단	보험료 조회, 정산, 감면 신청	nhis.or.kr
보건복지부	정책 정보, 지원제도	mohw.go.kr
정부24 / 보조금24	감면 대상자 확인, 간편 서비스	gov.kr

 

✔️ 건강보험료는 소득과 재산에 따라 매달 납부

✔️ 직장가입자는 사업주와 50:50 분담, 지역가입자는 소득/재산 종합 반영하여 납부

✔️ 정산은 연 1회 실시되며, 추가 납부나 환급하는 경우 발생 가능

✔️ 감면 및 분할 납부 제도도 존재하므로 부담될 경우 상기 기관을 통해 문의

 

 

국민 건강 보험은 대한민국의 국민이라면 누구나 혜택을 누릴 수 있는 사회복지제도이며, 나와 가족을 위한 기본적인 안전보장제도입니다. 본인의 납부 금액을 확인하여 정확히 알고, 보험료의 부담되는 부분에 대해서는 분할 납부 등의 다양한 방안을 활용하여 어떠한 경우에도 건강에 대한 최소한의 대비는 해 두시는 것을 추천합니다.