-급성췌장염과 GLP-1 유사체 약물의 안전성 검토
최근 GLP-1 유사체(Glucagon-Like Peptide-1 receptor agonists) 계열의 다이어트 약물이 국내외에서 폭발적인 인기를 끌고 있습니다. ‘먹지 않고도 살 빠지는 마법의 주사’, ‘비만치료 혁명’ 등의 수식어가 붙으며, 당뇨 환자는 물론 일반인까지 주목하게 된 이 약물은, 실제로 미국 FDA와 유럽 EMA의 승인을 받았고, 국내에서도 의사의 처방하에 사용되고 있습니다.
하지만 급속한 대중화와 함께 이들 다이어트 약물에 대한 부작용 우려도 커지고 있습니다. 특히 2025년에 들어 위고비와 오젬픽에 대한 급만성 췌장염이 급증하여 조사에 착수했다는 기사를 본 적이 있는데요, 심지어 췌장도 튼튼한 서양에서도 급증했다고 하니 아시안인 우리에게는 더욱 치명적일 수 있다는 생각이 들어 이 약물에 대한 안전성을 보다 자세히 살펴보고자 합니다.
객관적인 지표에 의거한 비만의 경우, 다이어트는 필요하겠습니다. 건강하기 위해서 필요한 다이어트이며, 뼈마름을 위한 다이어트를 의미하지는 않습니다.
그런데 건강을 위한 다이어트가 건강에 대한 100%의 신뢰가 없다면, GLP-1 유사체 약물 다이어트는 안전하다고 하기 힘듭니다. 사람마다 다른 신체적 조건에 동일한 결과를 예측하기는 어려우므로 위고비, 오젬픽 등의 GLP-1 유사체 계열의 약물 다이어트를 계획하고 계시는 분들은 꼭 한 번 더 상기하시는 기회가 닿기를 희망합니다.
1. GLP-1 유사체란 무엇인가?
1️⃣ GLP-1은 인체의 장에서 분비되는 호르몬으로, 식사 후 인슐린 분비를 촉진하고 위 배출을 지연시켜 포만감을 높이는 역할을 합니다. GLP-1 유사체는 이 호르몬을 인위적으로 모방한 약물로, 대표적인 예로 위고비(Wegovy), 오젬픽(Ozempic), 삭센다(Saxenda), 트루리시티(Trulicity) 등이 있습니다.
2️⃣ 이들은 원래 제2형 당뇨병 치료제로 개발되었지만, 체중 감소 효과가 입증되며 비만 치료약으로도 사용되기 시작했습니다. 식욕을 줄이고, 체지방을 감소시키며, 인슐린 감수성을 개선하는 등 대사 건강 전반에 긍정적인 영향을 준다는 평가를 받습니다.
2. 급성췌장염과의 연관성 – 우려의 목소리
GLP-1 유사체를 둘러싼 가장 큰 우려 중 하나는 급성췌장염 발생 가능성입니다. 급성췌장염은 췌장에 갑작스러운 염증이 생기며 심한 복통, 구토, 발열 등을 유발하는 응급질환으로, 중증의 경우 사망에 이를 수 있습니다.
✅ 주요 사례 및 보고
✔️ 미국 내 부작용 보고 시스템(FAERS)**에서는 오젬픽과 삭센다 등 GLP-1 유사체 사용 후 췌장염, 담낭염, 담석증 등의 이상반응이 보고되었습니다.
✔️ 2023년, JAMA 의학 저널에서는 “GLP-1 유사체 복용자의 췌장 관련 이상반응 보고율이 유의하게 높았다”는 논문을 발표했습니다.
✔️ 국내에서도 복통 및 소화기 증상으로 응급실에 방문한 환자 중 일부가 GLP-1 계열 약물 복용 이력을 가지고 있었던 것으로 알려졌습니다.
다만, 이러한 보고는 인과관계를 완전히 입증한 것은 아니며, 기저질환(예: 당뇨, 고지혈증, 담석증 등)을 가진 환자군에서 발생률이 높다는 점도 함께 고려되기는 해야 합니다.
3. GLP-1 유사체의 안전성 – 임상 데이터와 현실의 간극
✅ GLP-1 유사체 임상데이터 입증
✔️ GLP-1 유사체의 허가는 대부분 대규모 임상시험을 기반으로 이루어졌습니다. 예를 들어, SUSTAIN, STEP 등 글로벌 연구에서는 GLP-1 계열 약물의 체중 감량 효과와 심혈관 질환 예방 효과까지 입증되었습니다.
✅ GLP-1 유사체 실사용 데이터
✔️ 그러나 실사용 환경에서는 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
구분 | 임상시험 | 실제 사용 시 |
대상자 | 주로 당뇨병 환자 중심 | 비만 일반인, 미용 목적 |
복용관리 | 철저한 추적 및 부작용 관리 | 약국·비의료 루트 사용 우려 |
이상반응 대처 | 즉시 중단 및 치료 | 증상 무시하거나 오인 가능 |
✔️ 특히, 의사 처방 없이 다이어트 목적으로 장기간 사용하는 경우 췌장에 반복적인 자극이 가해져 염증 유발 가능성이 높아질 수 있다는 점이 학계에서도 문제로 지적되고 있습니다.
4. 특히 유의할 다이어트 대상자
다음 조건을 가진 경우, GLP-1 유사체 사용 전 반드시 의사와 충분히 상담하고, 사용 중에도 정기적인 검진을 받아야 합니다.
❌ 기존에 췌장염 병력이 있는 사람
❌ 담석증 또는 담낭절제 수술 이력자
❌ 고지혈증 또는 고중성지방혈증 환자
❌ 지속적인 복통, 메스꺼움 등의 증상이 있는 경우
❌ 췌장암 가족력이 있는 경우
5. 건강한 다이어트, 약물보다 습관이 먼저!
GLP-1 유사체는 분명 비만 치료의 새로운 패러다임을 제시한 약물이지만, 모든 약물에는 이득과 위험이 공존합니다. 단기적인 감량에만 집중하다가는 오히려 건강을 해칠 수 있습니다.
안전한 다이어트를 위해
1️⃣ 식습관 개선이 기본입니다. 가공식품과 당분을 줄이고, 고섬유질·고단백 식단으로 전환하세요.
2️⃣ 꾸준한 운동은 약물보다 강력한 체중 관리 수단입니다.
3️⃣ 체중보다 내장지방과 근육량 변화에 집중하세요.
4️⃣ 약물을 복용하더라도 반드시 전문의 지도하에 사용해야 합니다.
6. '마법의 약'은 없다 – 신중함이 건강을 지킨다
✔️ 비만은 단지 외형의 문제가 아닌 만성질환의 위험 요인이며, 때로는 약물 치료가 필요한 경우도 있습니다. 하지만 약물은 어디까지나 ‘보조 수단’일 뿐, 근본적인 생활 습관 개선 없이 장기적인 체중 감량은 불가능합니다.
✔️ 특히 GLP-1 유사체를 자의적으로 복용하거나, 무분별하게 온라인 구매하는 행위는 췌장을 포함한 여러 장기의 건강을 해칠 수 있는 위험한 선택입니다. 장기 복용 시 췌장에 염증이 생길 수 있다는 경고는 단순히 언론의 공포 조장이 아닙니다.
✔️ 살을 빼기 위한 노력, 이제는 지속 가능한 방식으로, 건강을 해치지 않는 방법으로 전환해야 할 때입니다.
안전한 다이어트를 위해 아래의 건강한 식습관을 위한 정보를 참조해 보시는 것을 추천드립니다.
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